Nøkkelforskjellen mellom varicella og zoster er at varicella (eller vannkopper) er den primære virusinfeksjonen av varicella zoster-viruset, mens zoster (eller helvetesild) er reaktiveringen av den latente virusinfeksjonen.
For det første forårsaker Varicella zoster-virus to hovedformer for sykdommer som varicella og zoster. Varicella er den primære infeksjonen av varicella zoster-viruset. Imidlertid, etter den første infeksjonen, kan varicella zoster-virus forbli i dvale i dorsalrotgangliene til sensoriske nerver og reaktiveres når personens immunitet svekkes. Helvetesild eller zoster refererer til reaktivering av varicella zoster-viruset på denne måten. Derfor er varicella den primære virusinfeksjonen, mens zoster er reaktiveringen av den latente virusinfeksjonen.
Hva er Varicella?
Varicella eller vannkopper er den primære infeksjonen av varicella zoster-viruset. De fleste pasienter får sykdommen i løpet av barndommen ved å inhalere luftveisdråper som er forurenset med viruset. Smittsomheten til viruset er høyest fra 2 dager før utslettet til hudlesjonene forsvinner. Med begynnelsen av restitusjonsfasen forblir viruset i dvale i dorsalrotgangliene.
Kliniske funksjoner
- Det er en inkubasjonsperiode på 14-21 dager hvoretter symptomene vises.
- I utgangspunktet er det konstitusjonelle symptomer som feber, hodepine og ubehag
- Et makulært utslett dukker opp etter de prodromale symptomene, som ender opp som et pustulært utslett i løpet av få timer.
- Alvorlighetsgraden av sykdommen øker med alderen. Små barn har bare milde symptomer, men hos voksne kan sykdommen være ødeleggende.
- Hudlesjonene går vanligvis over uten å etterlate arr.
komplikasjoner
- Lungebetennelse som vises ca. 6 dager etter at hudlesjonene har kommet
- Bakteriell infeksjon i hudlesjonene
- Intrauterininfeksjon hos gravide
- Forbredt infeksjon hos immunsvekkede pasienter
Diagnose av varicella er vanligvis gjennom kliniske manifestasjoner. Virale DNA-studier kan gjøres for å identifisere tilstedeværelsen av viruset i de vesikulære lesjonene.
Behandling
Vannkopper hos barn krever ingen behandling. Alle voksne pasienter over 16 år trenger antiviral behandling med acyclovir. Alle pasienter med immunsvikt bør behandles med immunglobuliner.
Hva er Zoster?
Etter den første infeksjonen kan varicella zoster-virus forbli i dvale i dorsalrotgangliene til sensoriske nerver; imidlertid reaktiver når personens immunitet svekkes. Reaktiveringen av varicella zoster-viruset på denne måten kalles helvetesild eller zoster.
Kliniske funksjoner
- Vanligvis er det en brennende følelse eller smerte i det berørte dermatomet. Et utslett preget av tilstedeværelsen av vesikler vises i denne regionen med vannkoppelignende fjerntliggende
- Noen ganger kan parestesi eksistere uten noen tilknyttede dermatologiske manifestasjoner
- Multi dermatomal involvering, alvorlig sykdom og langvarig varighet av symptomene tyder på underliggende immundefekter som HIV.
Vanligvis påvirker reaktivering av viruset thorax-dermatomene. Vesikler kan oppstå i hornhinnen når det er en reaktivering av viruset i den oftalmiske deling av trigeminusnerven. Disse vesiklene kan briste og gi opphav til hornhinnesår som krever øyeblikkelig oppmerksomhet fra en øyelege for å unngå blindhet.
Reaktivering av virusene i geniculate ganglion kan forårsake Ramsay Hunt-syndromet, som har følgende kjennetegn.
- Ansiktsparese
- Ipsilateral tap av smak
- Buccal ulceration
- Utslett i den ytre hørselskanalen
Når de sakrale nerverøttene er involvert, kan blære- og tarmsvikt fungere.
Andre sjeldne manifestasjoner
- kranialnerveparese
- Myelitt
- Encefalitt
- Granulomatøs cerebral angiitt
Det kan være postherpetisk nevralgi hos noen pasienter i omtrent seks måneder etter reaktiveringen. Forekomsten av postherpetisk nevralgi øker med høy alder.
Management
- Behandling med acyclovir kan være nyttig for å redusere smerten
- Sterke smertestillende midler og andre medikamenter som amitriptylin hjelper til med å lindre smertene på grunn av postherpetisk nevralgi.
Hva er likheten mellom Varicella og Zoster?
Begge sykdommene er forårsaket av varicella zoster
Hva er forskjellen mellom varcella og zoster?
Varicella er den primære infeksjonen av varicella zoster-viruset. Imidlertid kan varicella zoster-viruset etter den første infeksjonen forbli i dvale i dorsalrotgangliene til sensoriske nerver og bli reaktivert når personens immunitet svekkes. Zoster refererer dermed til reaktiveringen av varicella zoster-viruset på denne måten. Dette er hovedforskjellen mellom varicella og zoster.
Det er en inkubasjonstid på 14-21 dager i varicella hvoretter symptomene vises. I utgangspunktet er det konstitusjonelle symptomer som feber, hodepine og ubehag. Deretter vises et makulært utslett etter disse prodromalsymptomene, som ender opp som et pustulært utslett i løpet av få timer. Dessuten forsvinner hudlesjonene vanligvis uten å etterlate arr. Det viktigste er at alvorlighetsgraden av sykdommen øker med alderen. I zoster er det vanligvis en brennende følelse eller smerte i det berørte dermatomet. Et utslett preget av tilstedeværelsen av vesikler vises i denne regionen med fjerne vannkoppelignende lesjoner. Videre tyder multidermatomal involvering, alvorlig sykdom og langvarig varighet av symptomene på underliggende immundefekter som HIV.
Vannkopper/varicella hos barn krever ingen behandling hos de immunkompetente pasientene. Alle voksne pasienter over 16 år trenger antiviral behandling med acyclovir. Alle pasienter med immunsvikt bør behandles med immunglobuliner. Men i zoster kan behandling med acyclovir være nyttig for å minimere smerten. Videre kan sterke smertestillende midler og andre medikamenter som amitriptylin lindre smertene på grunn av postherpetisk nevralgi.
Sammendrag – Varicella vs Zoster
Varicella eller vannkopper er den primære infeksjonen av varicella zoster-viruset. Etter den første infeksjonen kan varicella zoster-virus forbli i dvale i dorsalrotgangliene til sensoriske nerver og bli reaktivert hver gang personens immunitet svekkes. Reaktiveringen av varicella zoster-viruset på denne måten kalles helvetesild eller zoster. Så varicella er den primære infeksjonen av varicella zoster-viruset og zoster er reaktiveringen av den latente virusinfeksjonen. Dette er den mest tydelige forskjellen mellom varicella og zoster.
