Nøkkelforskjellen mellom skarlagensfeber og Kawasaki sykdom er at skarlagensfeber er en infeksjonssykdom mens Kawasaki sykdom er en betennelsessykdom.
Skarlagensfeber oppstår når et smittestoff produserer erytrogene toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. På den annen side er Kawasakis sykdom en uvanlig form for middels karvaskulitt som kan gi opphav til koronararterieaneurismer hvis den ikke behandles riktig.
Hva er skarlagensfeber?
Skarlagensfeber oppstår når et smittestoff produserer erytrogene toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. Derfor er gruppe A streptokokker de vanligste patogenene som forårsaker skarlagensfeber. Vanligvis forekommer dette som episodiske infeksjoner, men kan av og til være epidemier i boliger som skoler.
Kliniske funksjoner
Dette rammer ofte barn vanligvis 2-3 dager etter en svelgstreptokokkinfeksjon. De kliniske egenskapene til den inkluderer;
- feber
- Frysninger og påkjenninger
- Hodepine
- Brek
- Regional lymfadenopati
- Et utslett som blancherer ved trykk vises på den andre dagen av infeksjonen. Det er generalisert bortsett fra i ansiktet, håndflatene og etter ca. 5 dager forsvinner utslettet med påfølgende avskalling av huden.
- Spylet ansikt
- Tungen har et karakteristisk jordbærtungeutseende først med et hvitt belegg som senere forsvinner og etterlater en rå, knallrød «bringebærtunge».
- Otitis media, peritonsillar og retropharyngeal abscesser kompliserer skarlagensfeber.
Diagnose
Diagnose er hovedsakelig basert på kliniske egenskaper og støttes av dyrking av svelgprøver.
Management
Det foreskrevne antibiotikumet for å motvirke den pågående infeksjonen er fenoksymetylpenicillin eller parenter alt benzylpenicillin.
Hva er Kawasaki-sykdom?
Kawasakis sykdom er en betennelsessykdom. Det er en uvanlig form for middels karvaskulitt som kan gi opphav til koronararterieaneurismer hvis den ikke behandles riktig. Årsaken til sykdommen er ukjent og antas å være på grunn av autoimmune reaksjoner. Vanligvis påvirker det barn i alderen 4 måneder til 6 år, og den høyeste forekomsten er i løpet av det første leveåret.
Kliniske funksjoner
De kliniske trekkene ved Kawasakis sykdom er;
- Barna med Kawasaki sykdom er irritable og har en ukontrollerbar høy karakter
- Konjunktivitt
- Cervikal lymfadenopati
- Slimhinneforandringer- injeksjon av svelget, sprukne lepper
- Erytem og hevelse i håndflater og såler
- Omtrent noen uker etter at epidermis i håndflatene og sålene begynner å flasse av.
- Noen ganger kan det oppstå betennelse ved BCG-arret.
Undersøkelser
Diagnosen av Kawasakis sykdom er mulig i løpet av de to første ukene. I løpet av de to første ukene fortsetter antallet hvite blodlegemer og blodplater å stige sammen med CRP.
Management
- Infusjon av immunglobuliner kontrollerer de pågående inflammatoriske prosessene i løpet av de første 10 dagene.
- Aspirin forhindrer trombose. Til å begynne med gis en høy inflammatorisk dose av aspirin inntil de inflammatoriske markørene går tilbake til baseline. Deretter gis lav blodplatehemmende dose i 6 uker
- Ved bekreftelse på tilstedeværelse av koronararterieaneurismer, må vi gi warfarin.
- Hvis symptomene vedvarer, må vi gi en ny dose intravenøse immunglobuliner.
Hva er forskjellen mellom skarlagensfeber og Kawasaki-sykdom?
Skarlagensfeber er en infeksjonssykdom mens Kawasakis sykdom er en betennelsessykdom. Dette er hovedforskjellen mellom skarlagensfeber og Kawasaki sykdom. Videre oppstår skarlagensfeber når et smittestoff produserer erytrogene toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer. På den annen side er Kawasakis sykdom en uvanlig form for middels karvaskulitt som kan gi opphav til koronararterieaneurismer hvis den ikke behandles riktig. Det er andre forskjeller mellom skarlagensfeber og Kawasaki sykdom når det gjelder deres kliniske egenskaper, diagnose og behandling.
Sammendrag – Skarlagensfeber vs Kawasaki-sykdom
Skarlagensfeber oppstår når et smittestoff produserer erytrogene toksiner hos en person som ikke har nøytraliserende antitoksinantistoffer, og Kawasakis sykdom er en uvanlig form for middels karvaskulitt som kan gi opphav til koronararterieaneurismer hvis den ikke behandles riktig. Skarlagensfeber er forårsaket av et smittestoff, mens Kawasakis sykdom skyldes uforklarlige betennelsesreaksjoner. Dette er forskjellen mellom skarlagensfeber og Kawasakis sykdom.
