Nøkkelforskjellen mellom depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere er at depolariserende nevromuskulære blokkere fungerer som acetylkolinreseptoragonister mens ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere fungerer som konkurrerende antagonister.
Nevromuskulære blokkere brukes ofte for avspenning av skjelettmuskel. De kalles også skjelettmuskelavslappende midler. De blokkerer nevromuskulær overføring ved det nevromuskulære krysset (krysset mellom nevron og muskel). Som et resultat trekker ikke muskler seg sammen og forblir avslappet. Nevromuskulære blokkerende legemidler er nyttige i operasjoner. Det er to typer nevromuskulære blokkeringsmidler som virker ved et nevromuskulært kryss. De er depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere. Depolariserende nevromuskulære blokkere fungerer som acetylkolinreseptoragonister. I motsetning til dette fungerer ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere som konkurrerende antagonister. Nevromuskulære blokkeringsmidler er vanligvis strukturelle analoger av acetylkolin.
Hva er depolariserende nevromuskulære blokkere?
Depolariserende nevromuskulære blokkere er en av de to typene nevromuskulær blokkerende medisiner. De er ikke-konkurrerende for bindingsstedene til acetylkolin til reseptorer. Derfor fungerer de som acetylkolinreseptoragonister ved å binde seg til Ach-reseptorer. De brytes ikke ned når de først binder seg til reseptorer, i motsetning til acetylkolin som brytes ned av acetylkolinesterase.
Figur 01: Succinylcholine
De er resistente, så de metaboliseres ikke og forblir bundet. Som et resultat forblir depolarisering av muskelen i lengre tid uten å la endeplaten repolarisere. Det fører til muskelfascikulasjoner og lammelse av pasienten. Til slutt blir muskelen avslappet. Succinylcholin er det mest kjente depolariserende nevromuskulære blokkeringsmidlet. Det er en strukturell analog av acetylkolin.
Hva er ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere?
Ikke-depolariserende muskelblokkere er konkurrerende antagonister. De konkurrerer med acetylkolin om binding til reseptorer og forhindrer binding av acetylkolin til reseptorene. Selv om de er strukturelle analoger av acetylkolin, genererer de ikke et aksjonspotensial når de først binder seg, i motsetning til acetylkolin. Derfor utvikles ikke nevrale endeplatepotensialer. Som et resultat forblir muskelen avslappet.
Figur 02: Ikke-depolariserende nevromuskulær blokkerer – Doxacurium
På denne måten forhindrer ikke-depolariserende blokker muskelkontraksjon. Ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere kan være langtidsvirkende, middels eller korttidsvirkende. Tubokurarin, doxacurium, pancuronium, vecuronium og pipecuronium er flere ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere.
Hva er likhetene mellom depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere?
- Depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere er to typer nevromuskulære blokkere som virker ved det nevromuskulære krysset.
- Begge binder seg til Ach-reseptorer.
- De er strukturelle analoger av acetylkolin.
- De forhindrer muskelsammentrekning og forårsaker avslapning av muskler.
- Dessuten brukes de under operasjoner.
Hva er forskjellen mellom depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere?
Depolariserende nevromuskulære blokkere er stoffene som fungerer som acetylkolin-agonister, mens ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere er stoffene som fungerer som konkurrerende antagonister. Så dette er nøkkelforskjellen mellom depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere.
Depolariserende nevromuskulære blokkere tillater dessuten depolarisering av muskelen mens de ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere ikke tillater depolarisering. Dermed er dette en annen stor forskjell mellom depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere.
Infografien nedenfor viser flere forskjeller mellom depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere.
Sammendrag – depolariserende vs ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere
Depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere er to typer nevromuskulære blokkerende legemidler eller skjelettmuskelavslappende midler. Depolariserende nevromuskulære blokkere er ikke-konkurrerende for acetylkolinbindingssetene til reseptorene. I motsetning til dette er ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere konkurrerende for bindingsstedene i reseptorene. Dermed er dette nøkkelforskjellen mellom depolariserende og ikke-depolariserende nevromuskulære blokkere. Dessuten, som et resultat av virkningen av depolariserende blokkere, skjer depolarisering av muskelen, mens depolarisering ikke forekommer på grunn av virkningen av ikke-depolariserende blokkere.
