Nøkkelforskjellen mellom våt og tørr makuladegenerasjon er at våt makuladegenerasjon skyldes unormal vekst av blodkar under netthinnen mot makula, mens tørr makuladegenerasjon skyldes små hvite eller gulaktige avleiringer som dannes på netthinnen under makulaen.
Aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) er en øyesykdom som kan bli verre over tid. Det kan føre til alvorlig permanent synstap hos personer over 60 år. Det skjer når den lille sentrale delen av netthinnen k alt "makula" degenererer. Netthinnen er det lysfølende nervevevet som ligger bak i øyet. Dette skjer vanligvis når folk blir eldre, så ofte omtales det som aldersrelatert makuladegenerasjon. Det finnes to typer aldersrelatert makuladegenerasjon: våt og tørr makuladegenerasjon.
Hva er våt makuladegenerasjon?
Våt makuladegenerasjon er en type aldersrelatert makuladegenerasjon der unormale blodårer under netthinnen begynner å vokse mot makulaen. Denne veksten degenererer makulaen. Det er også kjent som neovaskulær eller eksudativ makuladegenerasjon. Det påvirker 10-15% av individer med aldersrelatert makuladegenerasjon. Men det står for omtrent 90 % av alle tilfeller av alvorlig synstap fra denne sykdommen.
Spredningen av nye unormale blodårer stimuleres av vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF). Disse unormale blodårene er mer skjøre enn vanlige blodårer. Derfor lekker blod og proteiner fra disse blodårene under makulaen. Blødning, lekkasje og arrdannelse fra disse blodårene forårsaker til slutt irreversibel skade på fotoreseptorene i netthinnen. Dette fører til permanent tap av sentralsyn. Preferensiell hyperacuity perimetri og angiografi er to avanserte diagnostiseringsteknikker for våt makuladegenerasjon.
Figur 01: Våt makuladegenerasjon
Ranibizumab, aflibercept, brolucizumab og bevacizumab er godkjente VEGF-hemmere for behandling av våt makuladegenerasjon. Bortsett fra det kan laserkoagulasjonsterapi, fotodynamisk terapi og kataraktkirurgi også forbedre visuelle resultater fra denne tilstanden.
Hva er tørr makuladegenerasjon?
Tørr makuladegenerasjon er en type aldersrelatert makuladegenerasjon der det dannes små hvite eller gulaktige avleiringer på netthinnen under makulaen som degenererer makulaen. Det kalles også atrofisk makuladegenerasjon. Tørr makuladegenerasjon påvirker omtrent 80-90 % av individer med aldersrelatert makuladegenerasjon. Årsaken er ikke kjent. Denne tilstanden har en tendens til å utvikle seg veldig sakte enn våt makuladegenerasjon. Tørr makuladegenerasjon omfatter alle former for aldersrelatert makuladegenerasjon som ikke er neovaskulær. Den mer avanserte formen for tørr makuladegenerasjon kalles geografisk atrofi. Ved geografisk atrofi gjennomgår de multiple lagene (choriocapillaris, retinal pigmentepitel og overliggende fotoreseptorer) som utgjør netthinnen atrofi.
Figur 02: Tørr makuladegenerasjon
Pasienter med tørr makuladegenerasjon har minimale symptomer i de tidligere stadiene. Synsfunksjonstapet forekommer oftere hvis tilstanden går videre til det geografiske atrofistadiet. Hos 10-20 % av mennesker utvikler tørr makuladegenerasjon seg til den våte typen. I motsetning til sensitivitetstest kan Amsler grid, Snellen-diagram, elektroretinogram, Farnsworth-Munsell 100 fargetonetest og optisk koherenstomografi brukes til å diagnostisere tørr makuladegenerasjon. Det finnes ingen kur for denne tilstanden. Men komplementhemmere brukes for tiden til å behandle oftalmisk betennelse. I aldersrelaterte forsøk på makuladegenerasjon blir en faktor k alt anti-faktor D-middel (lampalizumab) for tiden testet for det geografiske atrofistadiet. Dessuten kan høye spesifikke doser av antioksidanter og sink også forbedre øyesykdommer.
Hva er likhetene mellom våt og tørr makuladegenerasjon?
- Dette er typer aldersrelatert makuladegenerasjon.
- Begge typer degenererer makulær på netthinnen.
- De forekommer hos personer over 60 år.
- Begge typer kan forårsake synstap.
Hva er forskjellen mellom våt og tørr makuladegenerasjon?
Våt makuladegenerasjon er en type aldersrelatert makuladegenerasjon der unormale blodårer under netthinnen begynner å vokse mot makulaen. På den annen side er tørr makuladegenerasjon en type aldersrelatert makuladegenerasjon der det dannes små hvite eller gulaktige avleiringer på netthinnen under makulaen. Så dette er nøkkelforskjellen mellom våt og tørr makuladegenerasjon. Videre fører våt makuladegenerasjon vanligvis til juridisk blindhet. I kontrast fører tørr makuladegenerasjon sjelden til juridisk blindhet.
Følgende infografikk samler forskjellene mellom våt og tørr makuladegenerasjon i tabellform.
Sammendrag – våt vs tørr makuladegenerasjon
Makuladegenerasjon, også kjent som aldersrelatert makuladegenerasjon, er en øyesykdom som rammer personer over 60 år. Det er en medisinsk tilstand som resulterer i uskarpt eller ikke syn i midten av synsfeltet. Det er to typer aldersrelatert makuladegenerasjon som våt og tørr makuladegenerasjon. Våt makuladegenerasjon skyldes unormal blodårevekst under netthinnen mot makulaen. Tørr makuladegenerasjon skyldes små hvite eller gulaktige avleiringer som dannes på netthinnen under makulaen. Dermed er dette hovedforskjellen mellom våt og tørr makuladegenerasjon.
