Nøkkelforskjellen mellom fri PSA og total PSA er at fri PSA bare er mengden av fritt flytende prostata-spesifikt antigen i blodet mens total PSA er mengden av både fritt flytende prostata-spesifikt antigen i blodet og det prostataspesifikke antigenet bundet til andre proteiner.
Prostata-spesifikt antigen (PSA), også kjent som gamma-seminoprotein eller kallikrein-3, er et glykoproteinenzym kodet av KLK3-genet. Epitelceller i prostatakjertelen skiller ut prostataspesifikke antigener. PSA produseres for ejakulatet. PSA gjør sæd flytende i sædkoagulumet og lar sædceller svømme fritt. Dette tillater at sædceller kommer inn i livmoren. PSA kan flyte fritt i blodet. Dette skjemaet kalles ubundet eller gratis PSA. På den annen side er bundet PSA assosiert med andre proteiner i kroppen. Det totale PSA-nivået refererer til mengden av både bundne og ubundne former av prostataspesifikt antigen.
Hva er gratis PSA?
Gratis PSA er mengden fritt flytende prostataspesifikt antigen i blodet. Mesteparten av PSA i blodet er bundet til serumproteiner. Bare en liten mengde er ikke bundet til serumproteiner. Denne PSA kalles gratis PSA. En gratis PSA-test kan måle mengden fritt PSA-nivå i kroppen. Dessuten er gratis PSA-nivå svært viktig for å bestemme sannsynligheten for prostatakreft hos menn. Norm alt er gratis PSA-nivåer ofte høyere hos de med ikke-kreftsykdommer i prostata. Gratis PSA-nivåer er imidlertid lavere hos de med prostatakreft.
Hvis en person har et tot alt PSA-nivå mellom 4 og 10 ng/ml, kan leger teste blodet for gratis PSA-nivåer. Et forhold mellom mengden fri PSA og total PSA over 25 % anses som norm alt. Risikoen for prostatakreft øker hvis forholdet mellom fri PSA og total PSA er mindre enn 25 %. Noen leger kan også anbefale en prostatabiopsi hvis en pasient har dette forholdet på 18 % eller mindre.
Hva er total PSA?
Total PSA er mengden av både fritt flytende prostataspesifikt antigen i blodet og det prostataspesifikke antigenet bundet til andre proteiner. Den totale PSA-testen måler både bundne og ubundne former for PSA i kroppen ved å bruke blod. Resultatene rapporteres vanligvis som nanogram PSA per milliliter blod.
Legene kan vurdere et tot alt PSA-nivå på 4 ng/ml og lavere som norm alt. Derfor, hvis en person har et PSA-nivå over 4 ng/ml, vil legene ofte anbefale en prostatabiopsi for å avgjøre om prostatakreft er tilstede. Total PSA er imidlertid en kompliserende faktor når man skal bestemme prostatakreft. Dette er fordi nyere studier har vist at noen menn med totale PSA-nivåer under 4 ng/ml har prostatakreft. Videre kan noen pasienter som bruker legemidler som finasterid og dutasterid for behandling av BPH ha lavere PSA-nivåer på grunn av effekten av disse legemidlene.
Hva er likhetene mellom gratis PSA og total PSA?
- Free PSA og Total PSA refererer begge til et spesifikt glykoproteinenzym k alt prostataspesifikt antigen som produseres fra epitelceller i prostatakjertelen.
- Både gratis PSA og total PSA er viktigere faktorer for menn enn kvinner.
- De kan måles gjennom spesifikke tester ved å bruke blod.
- Både gratis PSA og total PSA er obligatoriske for å bestemme forholdet mellom gratis PSA og total PSA.
- Mengdene av både fri PSA og total PSA er viktig for å bestemme risikoen for prostatakreft hos menn og det påfølgende behovet for prostatabiopsi.
Hva er forskjellen mellom gratis PSA og total PSA?
Fri PSA er kun mengden av fritt flytende prostata-spesifikt antigen i blodet, mens total PSA er mengden av både fritt flytende prostata-spesifikt antigen i blodet og det prostata-spesifikke antigenet som er bundet til andre proteiner. Dermed er dette nøkkelforskjellen mellom gratis PSA og total PSA. Videre er fritt PSA-nivå ofte høyere hos de med ikke-kreftsykdommer i prostata. Men total PSA er ofte mindre enn 4 ng/ml hos de med ikke-kreftsykdommer i prostata.
Infografikken nedenfor presenterer forskjellene mellom gratis PSA og total PSA i tabellform for sammenligning side ved side.
Sammendrag – Gratis PSA vs total PSA
Prostata-spesifikt antigen (PSA) er et glykoproteinenzym produsert fra prostatakjertelen. PSA kan flyte fritt i blodet eller kan være bundet til serumproteiner. Fri PSA refererer til det fritt flytende prostataspesifikke antigenet i blodet. Total PSA refererer til mengden av både fritt flytende prostataspesifikt antigen i blodet og det prostataspesifikke antigenet bundet til andre proteiner. Så dette er sammendraget av forskjellen mellom gratis PSA og total PSA.
