schizofreni vs bipolar (manisk depressiv lidelse)
Schizofreni og bipolar er to psykiatriske tilstander som noen ganger forveksles og brukes om hverandre. De blir beskrevet på en nedsettende måte og ler av. Men man må innse at disse to er medisinske tilstander, som kan håndteres, og ingenting forskjellig fra en pasient som har diabetes eller koronarsykdom. Det er to klassifiseringssystemer; DSM IV, diagnostic and statistical manual of mental disorders utgave 4, som brukes i USA, og ICD 10, international classification of diseases utgave 10. I denne artikkelen vil vi diskutere risikofaktorene for disse to sykdommene, symptomene og tegnene, ledelse og prognose.
schizofreni
Schizofreni er en kompleks psykisk lidelse med vanskeligheter med å finne fantasi fra virkeligheten, logiske tanker, normale følelsesmessige opplevelser og opprettholde normale sosiale relasjoner. Det har lik forekomst hos menn og kvinner, og forekommer vanligvis tidlig i 20-årene, og det er en positiv familiehistorie. Det har også vært en assosiasjon med langvarig bruk av marihuana. Som symptomer kan det være tankevrang, auditive hallusinasjoner, løsnede assosiasjoner, sosial tilbaketrekning og isolasjon, tendens til selvmord osv. De håndteres etter vurdering for å se egnetheten til å bli behandlet som poliklinisk eller hos pasient. De som er sterkt opphisset, eller i en psykotisk pause vil måtte legges inn på sykehus og sederes. Andre kan behandles hjemme og medisineres jevnt og trutt. Legemidlene består hovedsakelig av atypiske antipsykotika og typiske antipsykotika. Det er en preferanse for de atypiske medikamentene da det er færre bivirkninger. Legemiddelbehandlingen må kombineres med psykoterapi, kognitiv atferdsterapi og ergoterapi. På ledelse med denne todelte tilnærmingen kan sjansen for gjentakelse reduseres for å leve et norm alt liv.
Bipolar lidelse
Bipolar lidelse, som også er kjent som manisk depressiv lidelse, er en psykiatrisk sykdom med varierende emosjonalitet og uttrykk. Som navnet antyder har den vanligvis to hovedfaser, den depressive fasen og den maniske fasen. Denne tilstanden er assosiert med alvorlige endringer i livet, rekreasjonsbruk av rusmidler og noen medisiner. De to fasene av denne sykdommen forekommer ikke i like mengder, og til tider er den maniske fasen ubetydelig. De maniske episodene er merket med overdreven lykke, hensynsløs oppførsel, dårlig dømmekraft, lett å bli sint, osv. Spesifikke ting som pengebruk, seksuell promiskuitet, mangel på søvn, risikofylte økonomiske forpliktelser gjør at denne typen individer risikerer å skade seg selv og andre. Depresjon er markert med klassiske trekk ved depresjon som lavt humør, apati, anhedoni, og kan også strekke seg til pessimisme, tap av selvtillit og bevisst selvskading. Ledelsesinnstillingen er basert på nivået forstyrrelse og risikoen for selvskading og nivået på egenomsorg. Behandlingen er basert på bruk av stemningsstabilisatorer, antipsykotiske medikamenter og antidepressiva. De som er svært opphisset kan behandles med elektrokonvulsiv terapi eller transkraniell magnetisk terapi. Med en kombinasjon av pleie av livsferdigheter og kognitiv terapi, er fortsatt medisinering til psykiateren finner det nødvendig å avbryte assosiert med godt resultat.
Hva er forskjellen mellom schizofreni og bipolar (manisk depressiv lidelse)?
• Begge er psykiatriske lidelser med familiære tendenser, forstyrret oppførsel og vrangforestillinger om grandiose/forfølgelse, som kan kreve sykehusinnleggelse og bruk av antipsykotiske midler.
• Schizofreni har tankevrang med auditive hallusinasjoner, mens bipolar lidelse ikke gjør det.
• Bipolar lidelse har to faser og en viktig følelsesmessig komponent, og schizofreni har bare en sjelden følelsesmessig del.
• Tilknytning til selvskading er større ved bipolar, men sosial integrering er mindre hos schizofrene.
• Et psykotisk brudd med skade på andre er sjelden ved begge tilstander, men relativt mer ved bipolar lidelse.
• Selv om pasienten har trekk ved bipolar lidelse, hvis den pasienten oppfyller kriteriene for schizofreni, må pasienten diagnostiseres som schizofreni.
• Disse lidelsene er to forskjellige sykdomsenheter, og har pasientvariasjoner, og krever derfor individualisert behandling og behandlingsstrategier.
