Nøkkelforskjell – Skleritt vs episkleritt
Nøkkelforskjellen mellom skleritt og episkleritt er at skleritt, som ofte oppstår i forbindelse med autoimmune sykdommer, er en inflammatorisk sykdom som påvirker det hvite ytre belegget av øyeeplet (sklera), mens episkleritt er en godartet, selvbegrensende inflammatorisk sykdom som påvirker episclera (Episclera ligger mellom det ytterste laget av bindehinnen og sclera). I sjeldne tilfeller kan episkleritt være forårsaket av skleritt.
Hva er skleritt?
Skleritt eller betennelse i sclera er en alvorlig tilstand som ofte forbindes med mange autoimmune tilstander som påvirker kroppen. Det påvirker det beskyttende bindevevet til øyet, derfor kan det føre til perforering av øyeeplet (Scleromalacia) hvis det ikke behandles. Vanlige assosierte symptomer på skleritt inkluderer rødhet i sklera og bindehinne, sterke øyesmerter, fotofobi (vansker med å se på lys) og tårer. Det kan føre til redusert synsskarphet og blindhet. Skleritt kan også være forårsaket av infeksjoner. Det kan oppdages ved å undersøke sclera i dagslys. Andre aspekter ved øyeundersøkelsen, for eksempel synsskarphet og sp altelampeundersøkelse, kan være normale.
Skleritt kan skilles fra episkleritt ved å bruke fenylefrin eller neo-synefrin øyedråper, som forårsaker blekning (kollaps av blodkar som forårsaker reduksjon i rødhet) av blodårene ved episkleritt, men ikke ved skleritt. I svært alvorlige tilfeller av skleritt må øyekirurgi utføres for å reparere skadet hornhinnevev. For mindre alvorlige tilfeller gis ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen, for å lindre smerten. Skleritt kan også behandles med orale kortikosteroider (f.eks. prednisolon) eller med øyedråper som inneholder steroider. I noen tilfeller kan antibiotika foreskrives. I mer aggressive tilfeller kan kjemoterapi (f.eks. systemisk immunsuppressiv terapi som cyklofosfamid eller azatioprin) brukes i behandlingen.
Hva er episkleritt?
Episkleritt er en vanlig tilstand, og den avgrenses av plutselige milde øyesmerter og rødhet. Selv om de fleste tilfeller ikke har en identifiserbar årsak, kan det også være assosiert med autoimmune sykdommer eller systemisk vaskulitt. Øyets rødhet ved episkleritt skyldes oversvømmelse av de store episklerale blodårene, som går i radiell retning fra limbus (kanten av hornhinnen og konjunktiva). Vanligvis er det ingen uveitt (betennelse i de indre kamrene hvis øyet), eller fortykkelse av sclera. En blåaktig farge på sklera antyder skleritt, snarere enn episkleritt. Dette er fordi i skleritt er dypere vev involvert, og derfor blir det indre innholdet i øyeeplet eksponert. Ofte er behandling ikke nødvendig for episkleritt da det er en selvbegrensende tilstand. Kunstige tårer kan brukes til å hjelpe mot irritasjon av øyet og ubehag. Imidlertid kan mer alvorlige tilfeller behandles med enten aktuelle kortikosteroider (øyedråper) eller orale ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Den generelle prognosen er god ved episkleritt.
Hva er forskjellen mellom skleritt og episkleritt?
Definisjon av skleritt og episkleritt
Skleritt: Skleritt omtales som betennelse i sklera.
Episkleritt: Episkleritt omtales som betennelse i episklera.
Kennetegn ved skleritt og episkleritt
Cause
Skleritt: Skleritt er en vanlig sammenheng med autoimmune sykdommer.
Episkleritt: Episkleritt er en mindre vanlig sammenheng med autoimmun sykdom, og årsaken blir ofte ikke funnet.
Symptomer
Skleritt: Ved skleritt er rødhet og smerte mer.
Episkleritt: Ved episkleritt blir det radielle mønsteret i blodårene fremtredende og symptomene er mindre alvorlige.
Signs
Skleritt: Skleritt forårsaker blåaktig farge på øyeeplet.
Episkleritt: Episkleritt forårsaker ikke blåaktig farge på øyeeplet.
Undersøkelser
Skleritt: Fenylefrin eller neo-synefrin øyedråper forårsaker ikke blekning ved skleritt.
Episkleritt: Fenylefrin eller neo-synefrin øyedråper forårsaker blekning i episkleritt.
komplikasjoner
Skleritt: Skleritt kan føre til blindhet.
Episkleritt: Episkleritt forårsaker ikke blindhet eller involvering av de dypere lagene.
Behandling
Skleritt: Skleritt trenger behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og steroider.
Episkleritt: Episkleritt er en selvbegrensende tilstand og krever ofte ingen behandling.
Prognosis
Skleritt: Skleritt kan ha en dårlig prognose.
Episkleritt: Med episkleritt er prognosen ofte god.
Image Courtesy: “Scleritis” av Kribz – Eget arbeid. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons “Episcleritiseye” av Asagan – Tok bildet selv. (CC BY-SA 3.0) via Commons
