Nøkkelforskjellen mellom kreatininclearance og GFR er avhengig av typen test som hjelper til med å analysere hver måling. Kreatininclearance-analyse skjer via urinprøve, mens GFR-analyse skjer via blodprøve.
Nyrehelse avhenger av effektiviteten og nøyaktigheten til nyrefunksjonen. Derfor er de tre hovedtrinnene i urindannelsen avgjørende for nyrehelsen. De tre hovedtrinnene er ultrafiltrering, selektiv reabsorpsjon og tubulær sekresjon. Ultrafiltrering foregår i glomerulus, og både kreatininclearance og GFR relaterer seg til effektiviteten av ultrafiltreringsprosessen.
Hva er kreatininklaring?
Kreatinin er et avfallsprodukt som kommer fra den normale nedbrytningsprosessen av muskelvev. Ultrafiltrering filtrerer kreatinin inn i urinen under urinproduksjon i nyrene og det er ingen reabsorpsjon av kreatinin i blodet. Kreatininclearance er mengden blod som filtreres av nyrene i hvert minutt for å gjøre blod fritt for kreatinin. Hos en frisk kvinne er kreatininclearance omtrent 95 ml per minutt. Hos en frisk mann er kreatininclearance 120 ml per minutt. Derfor lager nyrene våre 95-120 ml blod fri for kreatinin per minutt.
Figur 01: Kreatinin
Kreatininclearance-testens hovedfunksjon er å forutsi nyrefunksjon. Dermed viser kreatininclearance-nivåer nyrens evne til å filtrere blodet og effektiviteten til ultrafiltreringsprosessen i urindannelse. En enkel urinprøve avslører kreatininclearance. For å utføre denne testen, bør urinen til en person samles opp de siste 24 timene. Deretter er det mulig å estimere nivået av kreatinin i urinprøven. Siden det er nødvendig å samle urin i 24 timer, kan testen være litt upraktisk. Men det er en viktig test for å diagnostisere noen nyresykdommer.
Hva er GFR?
Glomerular Filtration Rate (GFR) er hastigheten som blod passerer gjennom glomerulus under ultrafiltrering. Under glomerulær filtrasjon filtreres alle blodbestanddeler unntatt blodceller inn i det rørformede nettverket til nefronet via Bowmans kapsel. Filtreringen skjer etter en trykkgradient. Den glomerulære filtrasjonen finner sted i nefron under urindannelse. Dermed bestemmer den glomerulære filtrasjonstesten funksjonaliteten til nyrene.
Figur 02: Glomerulær filtrering
GFR-testen gjøres via blodprøveanalyse. Kreatininnivået i blodet bestemmer den glomerulære filtrasjonshastigheten. I tillegg til kreatininnivået i blodet, påvirker parametere som alder, etnisitet, kjønn, høyde og vekt den glomerulære filtrasjonshastigheten.
Hva er likhetene mellom kreatininclearance og GFR?
- Både kreatininclearance og GFR forutsier effektiviteten til ultrafiltreringsprosessen.
- De måler kreatininnivåene; kilden er imidlertid forskjellig.
- Begge forutsier nyrehelsen til en person.
- Dessuten er de avhengige av faktorer som alder, kjønn, vekt osv.
Hva er forskjellen mellom kreatininclearance og GFR?
Kreatininclearance-test og GFR-test er to tester for å måle effektiviteten til nyrene under filtreringstrinnet. Kildene til de to testene er imidlertid forskjellige; kilden til kreatininclearance er en urinprøve mens kilden til GFR er blodet. Så dette er hovedforskjellen mellom kreatininclearance og GFR.
Infografikken nedenfor oppsummerer forskjellen mellom kreatininclearance og GFR.
Sammendrag – Kreatininklaring vs GFR
Kreatininclearance og GFR måler effektiviteten til nyrene under ultrafiltrering. Kreatinin er markøren for å måle effektiviteten til nyrene. I denne sammenheng er kreatininclearance mengden blod som filtreres av nyrene i hvert minutt for å gjøre blod fritt for kreatinin. I kontrast måler GFR blodkreatininnivåene for å analysere den glomerulære filtrasjonshastigheten. Alder og kjønn spiller en stor rolle for å bestemme begge målene. Så dette oppsummerer forskjellen mellom kreatininclearance og GFR.
