Lupus vs Revmatoid Artritt
Både revmatoid artritt og lupus artritt påvirker de perifere leddene. Begge har smerte, hevelse og stivhet, og begge leddgikt har systemiske manifestasjoner. Selv om de har lignende symptomer, er klinisk revmatoid artritt og lupus forskjellige. Denne artikkelen vil diskutere både revmatoid artritt og lupus og forskjellene mellom dem i detalj, og fremheve deres kliniske egenskaper, symptomer, utredning og diagnose, prognose, og også behandlingsforløpet/behandlingen de trenger.
Revmatoid artritt
Revmatoid artritt er en vedvarende, deformerende leddgikt. Det påvirker vanligvis begge sider samtidig. (Eks: revmatoid artritt i begge håndleddsleddene). Norm alt involverer det ledd i kroppens ekstremiteter. (Eks: fingre, tær, ankel og håndledd). Revmatoid artritt forekommer oftest i det femte tiåret. Det påvirker kvinner mer enn menn. Røykere har høyere risiko for å få revmatoid artritt. Det viser seg vanligvis med hovne, smertefulle, stive hender og føtter. Revmatoidsymptomer er verre om morgenen. Noen ganger påvirker revmatoid artritt også større ledd. Bortsett fra denne typiske presentasjonen, er det også noen atypiske presentasjoner.
Revmatoid artritt kan sjelden vise seg som tilbakevendende polyartritt i ulike ledd, vedvarende monoartritt, systemisk sykdom med minimale leddproblemer, vage smerter i lembeltet og plutselig oppstått utbredt leddgikt. Det er tre karakteristiske ledddeformiteter ved etablert revmatoid artritt. De er Boutonnieres deformitet, svanehalsdeformitet og Z-tommeldeformitet. Kombinasjonen av hyperflektert proksim alt inter-falangealledd med hyperforlenget dist alt interfalangealledd kalles Boutonnieres deformitet. Dette kan skje med 2nd til 5th fingre. Kombinasjonen av hyperforlenget proksim alt interfalangealledd med hyperflektert dist alt interfalangealledd kalles svanehalsdeformitet. Kombinasjonen av hyperflektert carpo-metakarpalledd, hyperflektert metacarpo-falangealledd med hyperforlenget interfalangealledd i tommelen kalles Z thumb. Bortsett fra leddtrekk kan det være lavt hemoglobin, små knuter under huden, lymfeknuteforstørrelse, karp altunnelsyndrom, lavt antall hvite blodlegemer, vekttap, smertefulle røde øyne, tørre øyne, pustevansker, brystsmerter, svake bein, og hyppige brudd ved revmatoid artritt.
Røntgenbilder av ledd viser løsnede ledd og beinerosjoner. Regelmessig trening er viktig for å varme opp leddene og redusere smerte. Leddskinner tar belastningen av berørte ledd. Steroidinjeksjoner reduserer leddbetennelse. NSAIDs reduserer også leddbetennelse. Sykdomsmodifiserende medisiner som sulfasalazin, metotreksat og ciklosporin forstyrrer sykdomsmekanismer og bremser utviklingen av sykdommen.
lupusartritt
Systemisk lupus erythematosus er en multisystemlidelse. Mottakelige individer danner antistoffer mot selvmolekyler. Derfor viser vev over hele kroppen tegn på betennelse. Leddgikt i systemisk lupus erythematosus er ikke-erosiv. Leddgikt ødelegger ikke leddbrusk og leddflater på bein. Vanligvis involverer sykdommen to eller flere ledd. De er ømme, smertefulle og stive. Væske kan samle seg i leddrommet som resulterer i effusjon. 90 % av pasientene med systemisk lupus erythematosus viser leddinvolvering. Leddkapselen kan løsne (subluksasjon). Dette kan deformere skjøten. Dette kalles Jaccouds artropati. Deler av bein i nærheten av involverte ledd kan dø (aseptisk nekrose).
Hva er forskjellen mellom lupus og revmatoid artritt?
• Lupus artritt (LA) er sjelden, men revmatoid artritt (RA) er vanlig.
• Lupus artritt ødelegger ikke ledd mens revmatoid artritt gjør det.
• Lupus artritt kan være ensidig mens revmatoid artritt er bilateral.
• Revmatoid artritt-symptomer er verre om morgenen, mens lupus artritt-symptomer er mer diffuse gjennom dagen.
• Alle pasienter med systemisk lupus erythematosus får ikke leddgikt, men alle pasienter med revmatoid artritt har leddinvolvering.
• Pasienter med lupusartritt tester positivt for anti-nukleære antistoffer, mens pasienter med revmatoid artritt ikke gjør det.
• Alle pasienter med revmatoid artritt er revmatoid faktor positive, mens bare 40 % av systemisk lupus erythematosus er revmatoid faktor positive.
Du kan også være interessert i å lese:
1. Forskjellen mellom gikt og leddgikt
2. Forskjellen mellom slitasjegikt og osteoporose
3. Forskjellen mellom slitasjegikt og revmatoid artritt
