Antibiotika vs smertestillende
Antibiotika og smertestillende er de vanligste medisinene. Antibiotika, også kjent som antibakterielle midler, er stoffene som er foreskrevet for å eliminere bakteriell infeksjon fra kroppen mens smertestillende midler er foreskrevet for å lindre smerten. Både virkemåten og bruksindikasjonen er forskjellig i disse to legemidlene. Antibiotika virker på forskjellige mål av bakteriecelleveggene for enten å eliminere dem eller for å hindre dem i å reprodusere seg. På grunnlag av den kjemiske klassen og målet for virkningen deles antibiotika videre inn i ulike klasser.
Smertestillende midler er klassifisert på mange måter og kan ha svært forskjellig modus og handlingsmål. Intensiteten til handlingen varierer også med klassen deres. Mest brukt er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS), som kan foreskrives ved betennelse med smerte. Paracetamol er en av de populære smertestillende.
Antibiotika
Som omt alt ovenfor er antibiotika de antimikrobielle stoffene som brukes mot infeksjonen. Disse stoffene er en kraftig oppdagelse i medisinsk vitenskaps historie. Det første antibiotikumet som ble oppdaget var penicillin. Etter Penicillin ble mange flere introdusert i den siste tiden og har en kritisk rolle i tilfelle infeksjonssykdommer. Antibiotika er klassifisert i forskjellige klasser som aminoglykosider, cefalosporiner, glykopeptiserte, lipopeptider, makrolider osv. Alle har forskjellige mål på mikrobene å jobbe med. Noen antibiotika hemmer celleveggsyntesen, mens noen binder seg til ribosomet for å forhindre proteinsyntesen og noen binder seg til DNA-gyrase-enzymet for å hemme DNA-replikasjon og transkripsjon. Antibiotika skal velges med omhu i henhold til typen mikroorganisme som er involvert i infeksjonen, da det er store sjanser for å utvikle resistens for stoffet.
Smertestillende
Smertestillende midler er klassifisert i 5 klasser, dvs. NSAIDS, COX-2-hemmere, opiater og morfinomimetika, flupirtin og spesifikke midler. Den første klassen inkluderer også Paracetamol, men virkningsmekanismen er fortsatt ukjent i motsetning til de andre medlemmene av klassen som virker på cyklooksygenase som fører til hemming. Dette resulterer i redusert produksjon av prostaglandinproduksjon og lindrer smerte og betennelse. COX-2-hemmere virker også på cyklooksygenasen, men de er mer spesifikke for dens COX-2-variant som er direkte assosiert med smertestillende virkning. Disse er mer overlegne NSAIDS da NSAIDs hemmer COX-1 i tillegg, noe som resulterer i flere uønskede effekter. Opiater er derivater av morfin og opiatreseptorer som finnes i hjernen og over hele kroppen. Dette er de sterkeste smertestillende medikamentene, men har høy risiko for avhengighet og toleranse. I dag er mange syntetiske stoffer tilgjengelig på markedet som etterligner virkningen av morfin, derfor k alt morfinomimetikk. Flupirtin åpner K+-kanalen i musklene ved å virke på sentralnervesystemet. Det brukes ved moderate til sterke smerter. Den er overlegen opiater siden den ikke er avhengig og toleranse ikke utvikles. Noen av de spesifikke midlene som Nefopam, amytriptylin, karbamezepin brukes også til å lindre smerte, men virkningsmekanismen er ukjent.
Forskjellen mellom antibiotika og smertestillende midler
Antibiotika er foreskrevet for infeksjonen med smertestillende og betennelsesdempende midler for å lindre smerten og betennelsen som er involvert i infeksjonen. Disse kan gis til pasientene for profylakse av infeksjonen som har gjennomgått operasjonen sammen med smertestillende. Både antibiotika og smertestillende midler tilhører forskjellige sett av stoffene på grunn av deres indikasjon på bruk kjemisk sammensetning og virkningsmekanisme. Disse kan foreskrives samtidig som skrevet ovenfor, men årsaken til forskrivning forblir annerledes.
Konklusjon
Antibiotika behandler pasienten ved å drepe eller begrense mikrober mens smertestillende beroliger pasienten og lindrer den fra smerten. Det finnes forskjellige klasser av stoffene og kan brukes samtidig i noen tilfeller når tilstanden krever det. Begge kan foreskrives samtidig med tanke på legemiddelinteraksjonen.
