Nøkkelforskjell – dyp venetrombose vs åreknuter
Dyp venetrombose og åreknuter er to ekstremt vanlige vaskulære patologier som hovedsakelig rammer eldre kvinner. Venen er okkludert kun i dyp venetrombose og ikke i åreknuter. Dette kan betraktes som den viktigste forskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter. I et medisinsk perspektiv kan dyp venetrombose defineres som okklusjon av en dyp vene av en trombe. På den annen side kan åreknuter defineres som tilstedeværelsen av unorm alt forlengede, utvidede og kronglete overfladiske årer.
Hva er dyp venetrombose?
Okklusjon av en dyp vene av en trombe kalles dyp venetrombose (DVT). DVT i bena er den vanligste formen for dyp venetrombose, og den har en alarmerende høy dødelighet.
Risikofaktorer
pasientfaktorer
- Økende alder
- fedme
- Åreknuter
- Graviditet
- Bruk av p-piller
- Familiehistorie
Kirurgiske tilstander
Enhver operasjon som varer i mer enn tretti minutter
medisinske tilstander
- Hjerteinfarkt
- Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
- Malignitet
- Nefrotisk syndrom
- Lungebetennelse
- Hematologiske sykdommer
Kliniske funksjoner ved DVT
Vanligvis starter underekstremitet DVT i de distale venene og bør mistenkes når en pasient klager over,
- Smerte
- Hevelse i underekstremitetene
- Økt temperatur i underekstremitetene
- Dilatasjon av de overfladiske venene
Selv om disse symptomene ofte opptrer ensidig, er det mulig å ha dem bilater alt også. Men bilateral dyp venetrombose er nesten alltid assosiert med komorbiditeter som maligniteter og abnormiteter i IVC.
Når en pasient presenterer de nevnte symptomene, bør risikofaktorene for DVT alltid tas i betraktning. Under undersøkelsen bør det gis spesiell oppmerksomhet til å identifisere eventuelle ondartede tilstander. Siden det er mulig å ha lungeemboli sammen med dyp venetrombose, bør symptomer og tegn på lungeemboli kontrolleres.
Et sett med kliniske kriterier k alt Wells-score brukes til å rangere pasientene i henhold til sannsynligheten for å ha DVT.
Undersøkelser
Valget av undersøkelser avhenger av Wells-poengsummen til pasienten.
Hos pasienter med lav sannsynlighet for DVT, utføres D-dimer-test, og hvis resultatene er normale, er det ikke nødvendig å gjøre flere undersøkelser for å utelukke DVT
Hos pasienter med moderat til høy sannsynlighet og hos pasienter som tilhører kategorien ovenfor hvis D-dimer-testresultater er høye, bør kompresjonsultralydskanning utføres. Samtidig er det svært viktig å foreta undersøkelser for å utelukke enhver underliggende patologi som malignitet i bekkenet
Figur 01: Dyp venetrombose
Management
Behandling av dyp venetrombose inkluderer antikoagulasjonsbehandling som bærebjelke sammen med elevasjon og analgesi. Trombolytika bør kun vurderes som et alternativ hvis pasienten er livstruende. I antikoagulasjonsterapien administreres innledningsvis LMWH, og det etterfølges av et kumarinantikoagulasjonsmiddel som warfarin.
Hva er åreknuter?
Åreknuter er en hyppig sett sykdomstilstand med høy forekomst blant kvinner. I et morfologisk perspektiv kan det defineres som tilstedeværelsen av unorm alt langstrakte, utvidede og kronglete overfladiske årer. Selv om den primære årsaken til sykdommen ennå ikke er fullstendig forstått, antyder den mest aksepterte hypotesen at varicosity er et resultat av langvarig erigert holdning og strukturelle eller funksjonelle abnormiteter i karveggen. Graviditet, livmorfibroider og bekkenkreft er de viktigste årsakene til sekundære åreknuter. Det bør huskes på at hvis riktig behandling ikke tas, kan åreknuter føre til alvorlige komplikasjoner og til og med utidig død.
Åreknuter har blitt klassifisert i to kategorier avhengig av arten av den underliggende årsaken som idiopatiske åreknuter og sekundære åreknuter.
Idiopatisk åreknuter
Som navnet tilsier, skyldes idiopatiske åreknuter ukjente eller uidentifiserte årsaker. Patologiske studier utført på pasienter med idiopatiske åreknuter støtter sterkt genetisk påvirkning på de vaskulære defektene som disponerer idiopatisk åreknuter. På grunn av ulike anatomiske og fysiologiske egenskaper er kvinner oftere rammet enn menn. Symptomene forverres under graviditet på grunn av den indirekte effekten av det økte intraabdominale trykket på venene i underekstremitetene. Denne tilstanden forverres av påvirkningen av skytehormonnivåer.
sekundær åreknuter
Proksimal venøs obstruksjon, ødeleggelse av veneklaffene ved en blodpropp, eller økt blodstrøm gjennom venen kan resultere i sekundære åreknuter. Siden disse tilstandene kan kureres, er det viktig å oppsøke lege så snart som mulig for å forhindre ytterligere komplikasjoner.
I denne tilstanden blir benårene fremtredende og skjemmende. Siden dette for det meste rammer kvinner, søker de lege på grunn av det ubehagelige utseendet. Det er mulig å ha mindre, men ikke relaterte symptomer som tretthet, verking eller banking i bena og hevelse i ankelen, mest etter en lengre periode med stående. Spesiell forsiktighet bør utvises hvis du har en tidligere historie med dyp venetrombose fordi tilstedeværelsen av okkluderte dype vener sammen med venøs varikositet kan alvorlig kompromittere blodtilførselen til underekstremitetene.
Undersøkelser
Undersøkelse av åreknuter utføres mens pasienten står. Denne prosedyren inkluderer inspeksjon av benet for tegn på eventuell dyp venøs insuffisiens, auskultasjon over det berørte området og tester for eventuelle klaffedefekter. Dupleksskanning er den mest pålitelige testen for diagnostisering av denne tilstanden. Unnlatelse av å behandle tilstanden riktig kan gi opphav til komplikasjoner som flebitt og blødninger.
Management
Behandlingsmåten for åreknuter varierer i henhold til alvorlighetsgraden. Ved behandling av åreknuter kan legen din skrive ut graderte kompresjonsstrømper til deg som er indisert for mindre åreknuter og gravide, for eldre og uegnede. For små eller moderate variser under kneet er skleroterapi (injeksjon av liten mengde sklerosant) den anbef alte behandlingsmåten. Elektiv kirurgi utføres hvis det oppstår komplikasjoner som blødning, hudforandringer og kraftig utvidede åreknuter.
Figur 02: Åreknuter
Selv om åreknuter ikke helt kan forebygges, kan få grunnleggende livsstilsendringer redusere risikoen for å få dem. Å spise et sunt kosthold med overflod av fibre og lite s alt er viktig. Å ikke bruke høye hæler og trange klær kan redusere unødig press på musklene i underekstremitetene og dermed lette sirkulasjonen. Å endre posisjonen til bena regelmessig forhindrer inaktivitet av muskelmassen på leggene.
Hva er likheten mellom dyp venetrombose og åreknuter?
Begge tilstander er patologiske fenomener som finner sted i venene
Hva er forskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter?
Dyp venetrombose vs åreknuter |
|
| Okklusjon av en dyp vene av en trombe kalles dyp venetrombose. | Åreknuter kan defineres som tilstedeværelsen av unorm alt forlengede, utvidede og kronglete overfladiske årer. |
| Venens natur | |
| Vein er alltid okkludert. | Venen er ikke tilstoppet. |
| Årsaker og risikofaktorer | |
|
Pasientfaktorer · Økende alder · Overvekt · Åreknuter · Graviditet · Bruk av p-piller · Familiehistorie Kirurgiske tilstander · Enhver operasjon som varer i mer enn tretti minutter medisinske tilstander · Hjerteinfarkt · Inflammatorisk tarmsykdom · Malignitet · Nefrotisk syndrom · Lungebetennelse · Hematologiske sykdommer |
· Langvarig oppreist holdning · Strukturelle eller funksjonelle abnormiteter i karveggen. · Graviditet · Livmorfibromer · Bekkenkreft |
| Kliniske funksjoner | |
|
Vanligvis starter underekstremitet DVT i de distale venene og bør mistenkes når en pasient klager over, · Smerte · Hevelse i underekstremitetene · Økt temperatur i underekstremitetene · Utvidelse av de overfladiske venene |
Kliniske trekk ved åreknuter er, · Utvidede og skjemmende årer · Tretthet · Verker eller dunker i beina · Hevelse i ankelen, mest etter en lengre periode med stående. |
| Diagnose | |
|
Valget av undersøkelser avhenger av Wells-poengsummen til pasienten. · Hos pasienter med lav sannsynlighet for DVT D dimertest er utført, og hvis resultatene er normale er det ikke nødvendig å gjøre flere undersøkelser for å utelukke DVT. · Hos pasienter med moderat til høy sannsynlighet og hos pasienter som tilhører kategorien ovenfor hvis D-dimer-testresultater er høye. Kompresjonsultralydskanning bør gjøres. Samtidig er det svært viktig å foreta undersøkelser for å utelukke enhver underliggende patologi som malignitet i bekkenet. |
Dupleksskanning er den mest pålitelige testen for diagnose av denne tilstanden. |
| Management | |
|
Antikoagulasjonsterapi som bærebjelke sammen med elevasjon og analgesi. Trombolyse bør kun vurderes som et alternativ hvis pasienten er i en livstruende tilstand. |
Avhenger av alvorlighetsgraden. Legen kan foreskrive graderte kompresjonsstrømper for mindre åreknuter og gravide, for eldre og uskikket. For små eller moderate varicer under kneet er skleroterapi den anbef alte behandlingsmåten. Elektiv kirurgi utføres hvis det oppstår komplikasjoner som blødninger, hudforandringer og kraftig utvidede varicosities. |
Sammendrag – dyp venetrombose vs åreknuter
Okklusjon av en dyp vene av en trombe er kjent som dyp venetrombose, mens åreknuter kan defineres som tilstedeværelsen av unorm alt forlengede, utvidede og kronglete overfladiske vener. En okklusjon av karet skjer bare i DVT og ikke i åreknuter. Dette er hovedforskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter.
Last ned PDF-versjonen av Deep Vein Thrombosis vs Varicose Veins
Du kan laste ned PDF-versjonen av denne artikkelen og bruke den til offline-formål i henhold til sitat. Last ned PDF-versjon her Forskjellen mellom dyp venetrombose og åreknuter
