Nøkkelforskjellen mellom baricitinib tofacitinib og upadacitinib er at baricitinib er en hemmer av Jak1 og Jak2 mens tofacitinib er en hemmer av Jak1 og Jak3 og upadacitinib er en selektiv hemmer av Jak1.
Janus kinase eller JAK er en familie av cytoplasmatiske ikke-reseptor tyrosinkinaseproteiner. De er assosiert med cytokinreseptorer og aktiverer medlemmer av sign altransduser og aktivator av transkripsjon (STAT) familie av transkripsjonsfaktorer. Det finnes Janus kinasehemmere. Tofacitinib, baricitinib og upadacitinib er de tre typene nye selektive orale Janus-aktiverte kinasehemmere ved revmatoid artritt (RA).
RA er en kronisk systemisk autoimmun sykdom preget av vedvarende leddskade og ekstraartikulære manifestasjoner som påvirker mange andre organsystemer. Cytokiner er kritiske drivere for betennelse ved RA. JAK-er medierer nedstrøms signalering av flere cytokiner og vekstfaktorer involvert inflammatoriske og autoimmune lidelser. Jak-hemmere er godkjent for behandling av RA. Jak-hemmere hemmer selektivt jak-isoformer som er jak1, jak2, jak3 og tyk2. Tofacitinib hemmer Jak1 og Jak3 mens baricitinib hemmer Jak1 og Jak2. Upadacitinib hemmer Jak1 selektivt.
Hva er Baricitinib?
Baricitinib (merkenavn Olumiant) er et legemiddel for behandling av revmatoid artritt (RA) hos voksne. Den virker som en hemmer av janus kinase (JAK), og blokkerer undertypene JAK1 og JAK2. Dette stoffet forstyrrer de inflammatoriske prosessene i immunsystemet som fører til symptomene på RA. Baricitinib er et godkjent legemiddel for moderat til alvorlig aktiv RA hos voksne over 60 land. Baricitinib kommer som tabletter.
Figur 01: Baricitinib
Langtidsbehandling med baricitinib er effektiv i behandling av RA. Før du starter behandlingene for RA med baricitinib, er det svært viktig å bekrefte om du tidligere har vært utsatt for tuberkulose (TB) eller hepatitt. Før du starter baricitinib, er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp for latent (asymptomatisk) TB. Når man vurderer hepatitt, kan baricitinib øke risikoen for reaktivering av hepatitt.
Hva er Tofacitinib?
Tofacitinib (merkenavn Xeljanz) er en annen Jak-hemmer som brukes til å behandle revmatoid artritt (RA), psoriasisartritt og ulcerøs kolitt. Det brukes også til å behandle en viss tarmsykdom (ulcerøs kolitt). Det bidrar til å redusere symptomer på ulcerøs kolitt som diaré, rektal blødning og magesmerter. Det er et lite molekyl som hemmer jak isoform 1 (jak1) og 3 (jak3).
Figur 02: Tofacitinib
I utgangspunktet forstyrrer tofacitinib JAK-STAT-signalveien ved å blokkere kroppens produksjon av enzymer. Tofacitinib er tilgjengelig som tabletter. Det tas or alt. I likhet med baricitinib er tofacitinib en langtidsbehandling.
Hva er Upadacitinib?
Upadacitinib (merkenavn Rinvoq) er en jak-hemmer som ligner på baricitinib og tofacitinib. Det er et andregenerasjons medikament som hemmer Jak1 selektivt ved å blokkere virkningen av enzymer som fører til betennelse. Derfor brukes det til å behandle moderat til alvorlig aktiv revmatoid artritt hos voksne. Det kan også brukes i kombinasjon med metotreksat. Sammenlignet med baricitinib og tofacitinib har upadacitinib subtypeselektivitet.
Figur 03: Upadacitinib
Upadacitinib kan forårsake flere bivirkninger, inkludert øvre luftveisinfeksjoner som forkjølelse og bihulebetennelse, etc., kvalme, hoste og feber. Bortsett fra disse vanlige bivirkningene, kan upadacitinib forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert lungebetennelse, cellulitt og tuberkulose.
Hva er likhetene mellom Baricitinib Tofacitinib og Upadacitinib?
- Baricitinib, tofacitinib og upadacitinib er typer Janus kinase (JAK)-hemmere eller medisiner.
- De tre er godkjente legemidler.
- Begge forbedrer RA-kontrollen betydelig.
- De tas muntlig.
Hva er forskjellen mellom Baricitinib Tofacitinib og Upadacitinib?
Baricitinib er en Jak-hemmer som hemmer Jak-isoform 1 og 2 mens Tofacitinib er førstegenerasjons Jak-hemmer som hemmer subtypene Jak1 og Jak3. Upadacitinib er en andregenerasjons Janus kinasehemmer som er selektiv for Jak1. Så dette er nøkkelforskjellen mellom baricitinib tofacitinib og upadacitinib. Olumiant er merkenavnet til baricitinib, mens Xeljanz og Rinvoq er merkenavn for henholdsvis tofacitinib og upadacitinib.
Infografien nedenfor viser flere forskjeller mellom baricitinib tofacitinib og upadacitinib side ved side.
Sammendrag – Baricitinib vs Tofacitinib vs Upadacitinib
Baricitinib, tofacitinib og upadacitinib er orale Jak-hemmere. De er godkjente legemidler som brukes til å behandle voksne med moderat til alvorlig aktiv revmatoid artritt. Baricitinib hemmer Jak1 og 2 mens tofacitinib hemmer Jak1 og 3. Upadacitinib hemmer Jak1 selektivt. Merkenavnene deres er henholdsvis Olumiant, Xeljanz og Rinvoq. Dermed oppsummerer dette forskjellen mellom baricitinib tofacitinib og upadacitinib.
