Ileostomi og kolostomi
Når vi tygger og svelger mat kommer den inn i magesekken via spiserøret. Fra magen går maten inn i tolvfingertarmen, jejunum, ileum, kolon, rektum og analkanalen. Sykdommer i den distale delen av tarmkanalen krever stomi og skadegraden er svært viktig. Dersom kun den distale delen av tykktarmen er skadet, vil en kolostomi være å foretrekke. Hvis hele tykktarmen eller den proksimale delen av tykktarmen er skadet, vil en ileostomi være det beste valget.
Kolostomi og ileostomi er begge tarmdelingsoperasjoner som lar avføringen forlate kroppen forbi et skadet område av tykktarmen. Dette gjøres for å gi den skadede tarmen tid til å helbrede eller etter fjerning av en del av tarmen på grunn av en uhyggelig tilstand som kreft. Under stomioperasjoner identifiserer kirurgen tydelig den skadede delen av tarmen. Sykdomstilstanden påvirker valget mellom en midlertidig og en permanent stomi. Hvis den distale tarmen trenger tid til å gro, lager kirurgen en midlertidig stomi som han reverserer senere. En permanent stomi er valget hvis den distale tarmen er uopprettelig og må fjernes. Kirurgen skjærer tarmen i to ved stomistedet og suturerer den distale enden. Deretter danner han en stomi ved å rulle den avkuttede enden av tarmen på seg selv som en mansjett og feste den på den fremre bukveggen.
Hva er ileostomi?
Ileum er den distale delen av tynntarmen. Hvis dette skilles fra blindtarmen og bringes ut, kalles det en ileostomi. Ileum bringes ut gjennom et snitt på høyre nedre del av magen. Den stikker litt ut av magen. Ileostomi driver ut den flytende, halvformede avføringen. Den har høy strømningshastighet.
Komplikasjoner av ileostomi inkluderer blødning, dehydrering, obstruksjon av stomi og ekskoriasjon av huden rundt. Pasienten blir raskt dehydrert, så han må drikke mye væske. Tynntarmen inneholder mye fordøyelsesenzymer. Disse enzymene kommer ut med halvformet avføring og eksorierer kanten av ileostomien. God hygiene, regelmessig tømming av ileostomiposen og påføring av beskyttende balsam rundt stomikanten forhindrer derfor irritasjon og betennelse i stomikanten.
Hva er kolostomi?
Kolostomi er en del av tykktarmen som føres ut gjennom et snitt på venstre nedre del av magen. Den ligger i flukt med den fremre bukveggen. Det driver ut dannet avføring. Den har lav strømningshastighet.
Komplikasjoner av kolostomi inkluderer støtende lukt, betennelse, infeksjon av stomistedet og obstruksjon av stomien. Kolostomi trenger også regelmessig opprydding og utskifting av posen. Antibiotika behandler eventuelle infeksjoner. Obstruksjon av stomien kan trenge gjentatt operasjon.
Hva er forskjellen mellom kolostomi og ileostomi?
• Ileostomi er laget av tynntarmen mens kolostomi er laget av tykktarmen.
• Ileostomi finnes vanligvis på høyre side mens kolostomi er på venstre side.
• Ileostomi driver ut flytende avføring mens kolostomi driver ut dannet avføring.
• Ileostomi har høy strømningshastighet mens kolostomi har lav strømningshastighet.
• Ileostomi stikker litt ut mens kolostomi ligger i flukt med huden.
• Ileostomi kan dehydrere pasientene mens kolostomi vanligvis ikke gjør det.
• Infeksjonsraten ved kolostomi er høyere enn ved ileostomi.
Du kan også være interessert i å lese:
Forskjellen mellom koloskopi og endoskopi
