Artritt vs Revmatoid Artritt
Artritt er betennelse i ledd. Leddgikt er et generelt begrep som inkluderer alle typer leddgikt som slitasjegikt, revmatoid artritt og gikt. Denne artikkelen vil diskutere hver type leddgikt i detalj, og fremheve deres kliniske trekk, symptomer, årsaker, undersøkelse og diagnose, prognose, behandlingsforløpet de trenger, og til slutt forskjellene mellom dem.
slitasjegikt
Artrose er en svært vanlig leddlidelse. Kvinner er mer utsatt for symptomatisk slitasjegikt enn menn. Kvinner får det tre ganger mer vanlig enn menn. Det setter vanligvis i rundt 50 år. Artrose oppstår på grunn av slitasje. Når det setter inn spontant, uten noen tidligere leddlidelser, kalles det primær slitasjegikt. Når det oppstår som et resultat av en annen leddsykdom, kalles det sekundær slitasjegikt. Leddskader og sykdommer som hemokromatose gir opphav til sekundær slitasjegikt.
Artrose starter vanligvis med et enkelt ledd. Det er smerte ved bevegelse. Smertene blir verre om kveldene. Det er en kjedelig verkende smerte mens leddet er i ro og en skarp smerte ved bevegelse. Bevegelsesområdet er begrenset, og det er ømhet i leddene. Benete hevelser k alt "Heberdens noder" forekommer. Leddene blir stive om morgenen og blir mer bevegelige ved bevegelse. Leddene er ustabile og utsatt for dislokasjoner og leddbåndskader. Artrose utvikler seg til å involvere flere ledd overtid. De vanligste leddene ved multiartikulær artrose er distale interfalangeale ledd, tommel-metacarpo-falangeale ledd, cervikal ryggrad, korsrygg og knær.
Røntgenbildene av ledd viser tap av leddrom, sklerose under leddbrusken og marginale osteofytter. Hos noen pasienter kan CRP være lett forhøyet. Vanlige smertestillende midler, betennelsesdempende legemidler, lavdose trisykliske midler, vektreduksjon, ganghjelpemidler, støttende fottøy, fysioterapi og ledderstatning er noen få behandlingsmetoder.
Revmatoid artritt
Revmatoid artritt er en vedvarende, symmetrisk, deformerende, perifer artropati. Toppalder for debut er rundt 50 år, og kvinner får det mer enn menn. Dessuten er prevalensen høyere hos røykere. Pasienter med revmatoid artritt har hovne, smertefulle, stive hender og føtter. Symptomene er mer fremtredende om morgenen. Revmatoid artritt kan vise seg som tilbakevendende monoartritt i ulike ledd, vedvarende monoartritt, vage smerter i lemmerbelte og plutselig innsettende utbredt leddgikt. Det er metacarpophalangeal leddhevelse, digit alt ulnar deviasjon, dorsal håndleddssubluksasjon, Boutonnieres og svanehalsdeformiteter, og Z tomler ved revmatoid artritt. Håndekstensor sener kan sprekke og de tilstøtende musklene avfall. Det kan være lignende fotforandringer så vel som atlanto-aksial subluksasjon. Anemi, knuter, lymfeknuteforstørrelse, vaskulitt, splenomegali, røde øyne, pleuritt og amyloidose er kjente systemiske trekk.
Røntgenstråler viser juxta-artikulær osteoporose, redusert leddrom, beinerosjoner og til slutt karpalødeleggelse. ESR og blodplater er høye. Revmatoid faktor er tilstede i blodet. Regelmessig trening, ganghjelpemidler, håndleddsskinner, NSAID, intralesjonssteroidinjeksjoner og sykdomsmodifiserende legemidler brukes til behandling av revmatoid artritt.
Les om gikt her.
Hva er forskjellen mellom slitasjegikt, revmatoid artritt og gikt?
• Slitasjegikt skyldes slitasje mens revmatoid artritt skyldes en immunreaksjon. Gikt skyldes avsetning av uratkrystaller i leddvev.
• Revmatoid artritt rammer vanligvis små ledd og slitasjegikt rammer vanligvis store ledd. Gikt påvirker først små ledd og sprer seg deretter til å involvere store ledd.
• Smertene blir verre om kvelden, ved slitasjegikt mens smertene er verre om morgenen, ved revmatoid artritt. Gikt gir smerter ved bevegelse og smerte er verre om morgenen.
• ESR er norm alt ved slitasjegikt mens høy ved revmatoid artritt.
• Revmatoid faktor er tilstede hos 80 % av pasienter med revmatoid artritt mens den er fraværende ved slitasjegikt og gikt.
• Det er ingen osteofytter ved revmatoid artritt.
• Avansert revmatoid artritt trenger sykdomsmodifiserende medisiner mens slitasjegikt ikke gjør det. Giktartritt behandles med smertestillende midler og reduksjonsmidler av urat.
Les mer:
1. Forskjellen mellom lupus og revmatoid artritt
2. Forskjellen mellom slitasjegikt og revmatoid artritt
3. Forskjellen mellom leddgikt og slitasjegikt
4. Forskjellen mellom slitasjegikt og osteoporose
